{"id":392818,"date":"2026-02-08T08:30:08","date_gmt":"2026-02-08T07:30:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.webdo.tn\/fr\/?p=392818"},"modified":"2026-02-08T08:30:10","modified_gmt":"2026-02-08T07:30:10","slug":"medicaments-du-tdah-une-continuite-des-soins-menacee-en-tunisie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.webdo.tn\/fr\/actualite\/national\/medicaments-du-tdah-une-continuite-des-soins-menacee-en-tunisie\/392818\/","title":{"rendered":"M\u00e9dicaments du TDAH : Une continuit\u00e9 des soins menac\u00e9e en Tunisie"},"content":{"rendered":"\n

D\u00e9j\u00e0 \u00e9voqu\u00e9e \u00e0 plusieurs reprises dans le cadre des p\u00e9nuries r\u00e9currentes de m\u00e9dicaments en Tunisie, la rupture d\u2019approvisionnement des traitements destin\u00e9s au trouble du d\u00e9ficit de l\u2019attention avec ou sans hyperactivit\u00e9 (TDAH) prend aujourd\u2019hui une dimension particuli\u00e8rement sensible. Elle suscite une inqui\u00e9tude croissante parmi les professionnels de sant\u00e9, notamment pour les enfants d\u00e9j\u00e0 engag\u00e9s dans un suivi th\u00e9rapeutique souvent long et d\u00e9licat.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Intervenant sur Diwan FM, la professeure Rym Ghachem a mis en garde contre les effets d\u2019un arr\u00eat brutal ou irr\u00e9gulier de ces traitements. Introduits progressivement ces derni\u00e8res ann\u00e9es, ils ont permis, selon elle, des am\u00e9liorations notables chez de nombreux enfants, tant sur le plan de la concentration que du comportement et de l\u2019int\u00e9gration scolaire. Dans un syst\u00e8me \u00e9ducatif encore peu adapt\u00e9 aux troubles neurod\u00e9veloppementaux, la rupture m\u00e9dicamenteuse peut entra\u00eener une r\u00e9gression rapide des acquis et une instabilit\u00e9 \u00e9motionnelle accrue.<\/p>\n\n\n\n

Une am\u00e9lioration des sympt\u00f4mes pouvant atteindre 80 %<\/h2>\n\n\n\n

Les donn\u00e9es disponibles, bien que fragmentaires en Tunisie, convergent vers une r\u00e9alit\u00e9 claire : le TDAH concerne une proportion significative d\u2019enfants et d\u2019adolescents. Les synth\u00e8ses r\u00e9gionales les plus r\u00e9centes estiment qu\u2019environ 10 % des enfants et adolescents sont concern\u00e9s dans la r\u00e9gion Moyen-Orient et Afrique du Nord, avec des estimations tunisiennes situ\u00e9es autour de 12 \u00e0 14 %, selon les \u00e9chantillons et les outils de d\u00e9pistage utilis\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

Cette reconnaissance progressive du trouble s\u2019est accompagn\u00e9e d\u2019un recours accru aux traitements m\u00e9dicamenteux, principalement \u00e0 base de psychostimulants. Sur le plan clinique, la litt\u00e9rature internationale est d\u00e9sormais bien \u00e9tablie : 70 \u00e0 80 % des enfants trait\u00e9s pr\u00e9sentent une am\u00e9lioration significative des sympt\u00f4mes \u2014 attention, impulsivit\u00e9, hyperactivit\u00e9 \u2014 lorsque le traitement est correctement prescrit et suivi.<\/p>\n\n\n\n

Contrairement \u00e0 certaines id\u00e9es re\u00e7ues, ces m\u00e9dicaments ne visent pas \u00e0 \u00ab calmer \u00bb l\u2019enfant, mais \u00e0 restaurer des fonctions cognitives cl\u00e9s. Les \u00e9tudes montrent que, sous traitement, le temps d\u2019attention soutenue peut augmenter de 30 \u00e0 50 %, tandis que les comportements impulsifs diminuent de mani\u00e8re significative en milieu scolaire, facilitant l\u2019acc\u00e8s aux apprentissages et la relation avec l\u2019environnement \u00e9ducatif.<\/p>\n\n\n\n

La rupture th\u00e9rapeutique, un risque scolaire et social, accentu\u00e9 par l\u2019effet rebond<\/h2>\n\n\n\n

Ces m\u00e9dicaments ne constituent pas une \u00ab solution miracle \u00bb, mais un pilier d\u2019une prise en charge globale associant suivi m\u00e9dical, accompagnement psychologique, guidance parentale et ajustements scolaires. Leur indisponibilit\u00e9 fragilise des \u00e9quilibres th\u00e9rapeutiques parfois longs \u00e0 instaurer. En cas d\u2019arr\u00eat brutal ou de prise irr\u00e9guli\u00e8re, les cliniciens observent fr\u00e9quemment un effet rebond : les sympt\u00f4mes du TDAH r\u00e9apparaissent alors de mani\u00e8re plus marqu\u00e9e qu\u2019avant le traitement, avec une agitation accrue, une impulsivit\u00e9 renforc\u00e9e et une instabilit\u00e9 \u00e9motionnelle plus visible.<\/p>\n\n\n\n

Souvent mal compris par l\u2019entourage scolaire, ce ph\u00e9nom\u00e8ne peut \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9 comme une d\u00e9gradation du comportement plut\u00f4t que comme la cons\u00e9quence directe d\u2019une rupture th\u00e9rapeutique. Il accentue les difficult\u00e9s d\u2019apprentissage, multiplie les tensions en classe et expose davantage l\u2019enfant au risque de stigmatisation ou de d\u00e9crochage scolaire.<\/p>\n\n\n\n

La p\u00e9nurie met ainsi en lumi\u00e8re un probl\u00e8me plus large de continuit\u00e9 des soins pour les troubles chroniques, parmi d\u2019autres classes de m\u00e9dicaments d\u00e9j\u00e0 affect\u00e9es par des ruptures d\u2019approvisionnement. Prescrire sans pouvoir garantir l\u2019acc\u00e8s durable au traitement expose les familles \u00e0 des strat\u00e9gies d\u2019adaptation pr\u00e9caires \u2014 espacer les prises, interrompre puis reprendre \u2014 au prix d\u2019une instabilit\u00e9 qui complique le suivi m\u00e9dical. Au-del\u00e0 des situations individuelles, l\u2019enjeu devient un v\u00e9ritable sujet de sant\u00e9 publique, touchant directement la trajectoire \u00e9ducative et sociale d\u2019enfants vuln\u00e9rables.<\/p>\n\n\n\n

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